外科医生如何炼成的

龙潭居士

一个成功的手术，决策占75%，技巧只占25%，当然技巧也很重要。理论上我们应该做到100％的适应证而实施手术，而事实上术前正确诊断能达到70％就属于上乘。

这本书（《The Making of a Surgeon》）很好，讲一个外科医生如何炼成的。其中的一段话我们可以好好体会：我们都想把工作做好，当我们工作做的非常多的时候，我们所遭遇的危险，就像工作做的非常少的时候一样多了。英文原文更好：In my desire to do a good job， but too muchsurgery can be as dangerous as too little.

大专家和小大夫一样，也会犯错误，而且犯的可能是大错误。比如腹腔镜手术，小大夫顶多是人工气腹时充气不好，造成皮下气肿或血肿。大大夫犯的错误就不一定了，可以是把血管弄破了，把膀胱弄破了，把肠子弄破了，把输尿管弄断了，问题更复杂，后果更严重！

所以，不论过去，现代还是将来；不论年轻医生，抑或比较有经验的医生，甚至外科技术专家，都有不同遭遇危险的机会，都会遭遇不同的危险。可以这么说，如果你的手术还没有发生并发症，说明你做的手术还不够多。